Bien entendre, c’est mieux vivre : la garantie des audioprothèse

La mutuelle appareil auditif fait partie des garanties de soins incluses dans une mutuelle santé aussi dit complémentaire santé, aux côtés d’autres postes de soins essentiels.

En France, près d’un adulte sur quatre vit avec une forme de déficience auditive et environ 4 % présentent une surdité invalidante. La probabilité de souffrir d’une perte d’audition augmente fortement avec l’âge : plus de 65 % des personnes de plus de 65 ans sont concernées⁽¹⁾.

Mais les troubles de l’audition ne touchent pas uniquement les seniors. L’exposition répétée au bruit dans la vie quotidienne, au travail ou lors des loisirs (écoute au casque, concerts, circulation urbaine) fragilise l’oreille interne et peut entraîner une perte auditive progressive. Ces expositions sonores sont également à l’origine d’acouphènes, ces bruits perçus sans source externe, souvent décrits comme des sifflements ou des bourdonnements.

Les acouphènes concerneraient environ 10 % de la population adulte en France, avec plusieurs millions de personnes touchées de manière permanente⁽²⁾. Ce trouble, souvent associé à la perte auditive, peut perturber le sommeil, la concentration et la qualité de vie.

Face à ces situations, l’appareillage auditif joue un rôle essentiel. Les appareils d’aujourd’hui offrent un confort d’écoute élevé et une technologie discrète, mais leur coût, leur entretien et leur renouvellement représentent un investissement conséquent. Une mutuelle santé avec une bonne prise en charge des appareils auditifs permet de réduire ce reste à charge, de faciliter l’accès à l’appareillage et d’accompagner durablement le suivi auditif.

Comprendre le parcours auditif : du dépistage à l’appareillage

Le dépistage et les bilans auditifs

Un suivi auditif régulier est essentiel, surtout à partir de 50 ans ou en cas d’exposition fréquente au bruit. Le premier réflexe consiste à réaliser un dépistage simple auprès d’un professionnel de santé. Ce test permet d’évaluer la capacité d’écoute et de détecter une éventuelle perte auditive. Lorsque des anomalies sont constatées, le médecin Oto-Rhino-Laryngologiste (médecin ORL) établit un diagnostic précis et peut orienter vers un audioprothésiste pour un examen complet. Ce bilan mesure la perte auditive et détermine le type d’appareillage le plus adapté.

L’appareillage auditif et ses spécificités

L’appareil auditif ne se limite plus à un simple amplificateur. Les modèles récents intègrent des technologies numériques capables d’isoler les voix, de réduire les bruits ambiants ou de se connecter directement à un téléphone ou à une télévision. Chaque appareil est personnalisé en fonction du profil auditif de la personne. L’audioprothésiste ajuste le volume, la fréquence et la forme de l’appareil pour garantir le meilleur confort possible. Ces dispositifs existent en plusieurs formats : contour d’oreille, intra-auriculaire ou modèles rechargeables. Le choix dépend du degré de perte auditive, des préférences esthétiques et du budget.

L’entretien et le renouvellement des appareils

Pour conserver un bon confort d’écoute, un entretien régulier est indispensable. Changement de filtres, nettoyage, remplacement des piles ou contrôle de performance : ces gestes simples prolongent la durée de vie des prothèses auditives. Au fil du temps, les besoins évoluent et le renouvellement de l’appareil devient nécessaire, généralement tous les quatre à cinq ans.

Le point sur les aides auditives : prix, remboursements et reste à charge

Le prix moyen d’un appareil auditif 

Le coût d’un appareil auditif dépend principalement de la technologie utilisée, du niveau de confort recherché et du service proposé par le professionnel. En moyenne, le prix d’un équipement se situe entre 950 et 1 500 euros par oreille, installation et réglages inclus. Les appareils d’entrée de gamme répondent aux besoins essentiels, tandis que les modèles plus récents intègrent des innovations majeures : réduction automatique du bruit, connectivité Bluetooth, ajustement intelligent selon l’environnement sonore ou recharge sans pile. Les modèles les plus performants peuvent dépasser 2 000 euros par oreille. Ils se distinguent par leur miniaturisation, leur autonomie renforcée et une qualité de restitution sonore proche de l’audition naturelle. Ces technologies, très appréciées

pour leur discrétion et leur confort d’usage, expliquent en partie les écarts de prix observés entre les gammes.

Le 100 % Santé, une solution… mais pas toujours suffisante 

Le dispositif 100 % Santé a marqué un tournant important dans l’accès aux soins auditifs. Il permet à toute personne appareillée de bénéficier d’un remboursement intégral, sans reste à charge, sur les appareils auditifs de classe I. Ces dispositifs respectent un tarif plafonné à 950 euros par oreille et doivent répondre à des exigences de qualité : amplification minimale, plusieurs programmes d’écoute et au moins 30 jours d’essai avant validation. 

Cette mesure a permis d’améliorer l’accès à l’appareillage, mais elle ne couvre pas tous les besoins. De nombreux assurés se tournent vers des modèles de classe II, plus performants sur le plan technologique, mieux adaptés à certains environnements sonores et souvent plus discrets. Ces appareils ne font pas partie du panier 100 % Santé et restent donc partiellement remboursés. Selon le modèle choisi, le reste à charge peut atteindre plusieurs centaines d’euros par oreille voire plus, sans une mutuelle santé adaptée.

Les complémentaires santé pour les célibataires, les familles et les TNS

Pour les particuliers, seuls, en couple ou en famille, la complémentaire santé propose des formules adaptées aux besoins auditifs.

Les exemples de remboursement auditif dédié aux célibataires et aux couples :

BR = Base de remboursement. Il s’agit du tarif de référence fixé par la Sécurité sociale pour calculer le montant pris en charge. Cette base de remboursement n’est pas la même selon votre situation (âge, maladie et bénéficiaire de la complémentaire santé solidaire) et d’autres critères (type appareils, classe 1 ou classe 2, accessoires …)

• Equipement 100% Santé - classe1 : sans reste à charge⁽³⁾
• Equipement a tarif libre – classe 2⁽⁴⁾ : 100% BR

• Autres actes : 100% BR

   

Exemple de remboursement dans le cas d’un appareil de 1200€ pour un patient de plus de 20 ans:

• Part sécurité sociale Remboursement : 240€ ( 60% de la BR de la Sécurité sociale qui est défini à 400€ car patient de plus de 20 ans et un appareil de classe 2) è
• Part Mutuelle Remboursement de 100% BR : (100%x400-Part de la sécurité sociale) = 400-240 = 160€ La mutuelle déduit ce qui a déjà été remboursé par la sécurité sociale 1200- 240 (sécurité sociale) – 160 (mutuelle) le patient à donc un reste à charge de 850 €

En savoir plus

Les exemples de remboursement auditif dédié aux familles:

• Equipement 100% Santé - classe1 : sans reste à charge⁽³⁾
• Equipement a tarif libre – classe 2⁽⁴⁾ : 100% BR
• Autres actes : 100% BR

En savoir plus

Les exemples de remboursement auditif dédié pour les seniors:

• Equipement 100% Santé - classe1 : sans reste à charge⁽³⁾
• Equipement a tarif libre – classe 2⁽⁴⁾ : jusqu’à 800€ ou 100% BR
• Autres actes a tarif libre – classe 2 : jusqu’à 200€ ou 100% BR

En savoir plus

La complémentaire santé des TNS, quant à elle, est conçue pour les travailleurs non-salariés. Elle propose jusqu’à cinq niveaux de couverture, permettant à chacun de moduler sa protection auditive selon ses besoins et ses revenus. Les exemples de remboursement auditif pour les TNS :

• Equipement 100% Santé - classe1 : sans reste à charge⁽³⁾
• Equipement a tarif libre – classe 2⁽⁴⁾ : jusqu’à 900€ ou 300% BR
• Autres actes a tarif libre – classe 2 : jusqu’à 200€ ou 100% BR

En savoir plus

Dans tous les cas, l’objectif est le même : offrir une prise en charge claire, transparente et adaptée à la réalité des dépenses de l’appareillage auditifs.